医疗大数据的活用

　YoMDB(origin Medical Data Base)是为了将本市所持有的医疗、看护、保健数据活用到医疗政策上,极力删除个人信息并将其数据库化(2018年3月开始运转)。

　　　　　　【对象】
　　　　　　　医疗国民健康保险、后期高龄者医疗制度、医疗补助的接收数据(2014年4月以后)
　　　　　　　※单年数据件数约3000万件
　　　　　　　※覆盖35%的公民(75岁以上覆盖近100%)
　　　　　　　看护:护理接收数据、需要护理认定信息等(2012年4月以后)
　　　　　　　保健:特定体检、特定保健指导数据(2014年4月以后)

　为了解决2025年问题,关于癌症对策、缓和护理、其他5种疾病的对策(中风、心血管疾病、糖尿病、精神疾病)、在家诊疗的充实等各种医疗政策上的课题,从医疗大数据分析中把握实际情况,制定具体的对策。

　从YoMDB制作通用性高的基础统计表,作为“YoMDB开放数据”公布。
YoMDB开放数据(2019年度)

　为了明确骨折后有多少老年人需要看护,进行了分析。另外,总结结果的学术论文于2021年11月在国际杂志上刊登。

　分析了横滨市对骨质疏松症高风险群开始进行何种程度的治疗。另外,总结结果的学术论文于2021年4月在国际杂志上刊登。

　2保险人(国保·后期)的2型糖尿病患者的糖尿病性肾症的发病比例通过Real World Data明确了。2019年10月举行的第78届日本公共卫生学会上发表了这个结果。
　　另外,总结结果的学术论文于2021年7月在国际杂志上刊登。

　对癌症患者中在家接受终端护理的人进行了分析。根据这个,关于在家终端护理患者,明白了紧急出诊的次数等的实际情况。另外,关于在家迁移后的生存期也变得清楚了。
在2018年9月举行的第二届日本临床流行病学会以及2019年7月举行的第61届日本妇科肿瘤学会学术演讲会上发表了这个结果。

　利用YoMDB分析在家医疗的利用状况,在那里加上横滨市的将来人口推算,对在家医疗需求的将来进行了推算。结果表明,今后20年,需求将增加约2倍。另外,总结结果的学术论文于2018年11月刊登在了国际杂志上。

　横滨市和横滨市立大学根据2018年5月22日缔结的《关于数据活用的综合合作协定》,于2020年9月14日签订了关于健康数据科学政策活用的备忘录。根据本备忘录,实施了使用YoMDB的共同研究,总结结果的学术论文刊登在了国际杂志上。详情请确认横滨市立大学的新闻稿。

●超高龄者的受疗行动:城市75岁以上居民的全数调查(原件网站)：刊登于2022年4月
●调查老年人护理的分裂:横滨市75岁以上居民的全数调查(原件外部网站)：刊登于2022年8月

　使用作为医疗大数据的代表例的NDB(招待信息·特定健康诊断等信息数据库),将市内医疗机关进行的癌症治疗的实际情况分析的结果作为报告书汇总了。分析是与横滨市立大学共同进行的。
分析结果概述报告概述如下:

　使用NDB数据,对2014年4月～28年3月在市内的医疗机关接受癌症治疗(药物疗法、手术疗法、放射线疗法)的患者进行了分析。

• 每年约有5万2千人在市内医疗机构接受癌症治疗。
• 在工作的一代中,女性接受了男性的2倍多的治疗。另外,在老年人中,男性接受了比女性多1.5倍的治疗。
• 在癌症的治疗中,近7成的患者接受了药物疗法。
• 80岁以上的患者也接受了近7成的化学疗法。
• 接受外来化学疗法的期间平均约4.5个月,给药频率为85%的患者每月2次以下。
• 在工作的一代人中,作为接受外来化学疗法的癌症患者的看病实际情况,每年平均需要13.8次的医院。
  另外,一年去医院10次以上的患者占74%,一年去医院20次以上的患者占18%。

• 以接受癌症治疗的患者为焦点的网罗性分析是新的切入点,首次明确了市内医疗机构对应的患者的实际情况。
• 接受化学疗法的患者的比例与手术疗法和放射线治疗相比多,明确了在癌症治疗中化学疗法的作用很大。
• 为了兼顾工作和治疗,为了进行灵活的制度设计,可以成为重要的基础数据。
• 关于缓和护理,不包含一般病房和在家的数据,无法掌握实际情况。

　另外,像医疗大数据分析那样,没有侵袭和介入,只用于诊疗信息等信息的研究等,没有必要根据国家制定的方针,从对象中的每个人都直接得到同意,但是包括研究等目的在内,公开关于实施的信息有必要。
　如果有不明白的地方和咨询等,请联系以下的咨询窗口。

　关于研究的咨询联系方式:医疗政策课医疗数据活用推进担当(045-671-4872)