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不孕症的基础知识

最后更新日期2022年4月1日

不孕症的基础知识

1.所谓不孕症是指

有困难的男女

希望怀孕的健康男女不避孕而过着夫妻生活,但是经过一定期间(1年左右)也不怀孕的情况。据说在日本,接受过不孕检查和治疗的情侣从5.5组到6组中就有1组。

2.原因

关于女性不孕原因的图

不能怀孕的原因各在于男性和女性。

【女性的原因】

・排卵障碍:指卵子不能很好地生长等难以引起排卵的情况。
・卵管障碍:指的是卵管堵塞、狭窄等连接卵巢和子宫的“卵管”障碍。
・着床障碍:指子宫内膜症、息肉、子宫肌瘤等难以着床的情况。
・子宫颈管中精子的通过障碍:颈管粘液较少,抗精子抗体※等
※抗精子抗体是将精子判断为来自外部的异物并排除的抗体。如果有这样的抗体,就会拒绝精子

【男性的原因】

・造精功能障碍:精子的数量少、动作不好、畸形率高等,精子不能很好地制作。
・性功能障碍:勃起和射精不好。指的是性交涉不好的事情。
・精路通过障碍:指精子的通道狭窄或堵塞的情况。

3如果觉得早点接受检查不孕的话

与妊娠密切相关的女性荷尔蒙的分泌,随着年龄的变化而变化。女性荷尔蒙的分泌在20岁到30岁前半迎来了顶峰。另外,过了40岁女性荷尔蒙的分泌也会减少。

ART妊娠率・生产率的图表

ART(Assisted Reproductive Technology):生殖辅助医疗技术,ET(Embryo Transfer):胚胎移植
日本妇产科学会ART数据簿2019(http://plaza.umin.ac.jp/~jsog-art/2019data_202107.pptx(外部网站)引用

从上图也可以看出,接受不孕治疗,接受生殖辅助医疗的情况下,其治疗成绩与年龄有关。
虽然希望怀孕,但是在性交涉不顺利的情况下,总觉得有在意的事情等,如果觉得很难怀孕的话,就早点接受检查和检查吧。
在不适合检查和受诊的时候,可以去各都道府县和核心市的不孕专门咨询中心咨询。
横滨市正在接受关于不孕症、不育症的咨询。请随意咨询。
横滨市关于不孕不育咨询的页面(点击后移动到其他页面。)

前往医院的男女图


4不孕症的检查

・女性荷尔蒙是根据月经周期分泌的,所以要配合那个时期进行检查。
・通过添加基础体温,可以了解荷尔蒙分泌的状态。
・也有不管身体周期,随时都可以进行的检查。
问诊、内诊、超声波、克拉米亚抗原抗体检查、性病检查、子宫癌(颈癌、体癌)、基础体温、抗精子抗体检查

基础体温和荷尔蒙检查及检查图


5不孕症的治疗妊娠分娩的不孕治疗步骤

~第1阶段~自己能做的尝试

首先,将基础体温记录2~3个月,根据基础体温下的情况预测排卵,试着进行性交涉吧。据说从排卵日的2天前到排卵后不久很容易怀孕。
基础体温在体温上升之前,笼子的粘性下降变透明,量增加是排卵的征兆。也可以在药店购买并使用排卵检查药。

~第2阶段~定时疗法

在医疗机构进行超声波检查和荷尔蒙检查等,预测排卵日,根据排卵的时机接受进行性交涉的日期指导。

~第3阶段~人工受精

配合排卵的时机,使用专用的导管将清洗、浓缩的精子送到子宫内,是期待自然怀孕的治疗方法。
原因不明的不孕症夫妇、性交障碍、伴侣缺乏精子症、精子无力症等情况下进行。

人工授精图

【一般人工授精的流程】

①我预测排卵日。
参考基础体温、颈管粘液、超声波检查、荷尔蒙的值来预测排卵日。

也有使用诱发剂(服用剂、注射)培育卵子的情况。
②配合女性排卵日,采集伴侣精子。
③进行精子的处理(清洗、浓缩)。
④使用导管在子宫内放入精子。

~第4阶段~生殖辅助医疗(体外受精・显微镜受精)

这是在第3阶段之前没有怀孕的情况下,或者两个卵管闭塞的情况下或精子极少的情况下进行的治疗方法。
◇体外受精
在排卵前取出卵子,在体外将精子撒在卵子上,使之受精,使受精卵再次回到子宫内的治疗方法。
◇显微镜受精
在体外受精中受精的希望很少的情况下(精子数量少的时候等),直接注入人的精子的治疗方法。

【一般的体外受精・显微镜受精的流程】

①使用排卵诱发剂刺激卵巢,培育多个卵泡。从阴道壁刺入卵泡,与卵泡液一起,吸取卵子采集。
②在同一时间采集精子。
③体外受精在卵子上撒上精子,使其受精。显微镜受精在显微镜下直接将精子注入卵细胞质,使之受精。

④在培养液中培育受精卵。(培养)
⑤使用导管,将成长的受精卵放回子宫内(胚胎移植)。为了使受精卵容易着床,补充黄体激素。
⑥胚胎移植大约两周后会进行妊娠判定。

6接受不孕治疗的人的生活

不孕治疗大家都不一样。
也许有人想拥有受诊次数等与每天的生活有多大关联的目标。
作为参考,我来介绍一下某位受诊的情况。

治疗和医院的一个例子


治疗和工作两立的一个例子


参考资料

为了在横滨市实施的不孕不育专门咨询,制作了关于不孕治疗的基础知识的总结小册子。
稍微详细的女性的不孕治疗的话题(宣传册)(PDF:288KB)

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