关于邮寄的申请(儿童、重度障碍者、单亲家庭等医疗费助成)

〒230-0051
横滨市鹤见区鹤见中央三丁目20番1号
鹤见区役所保险养老金课儿童医疗担当

请把以下物品寄到鹤见区政府保险养老金课。

• 医疗费支付申请书(PDF:53KB)<填写示例(PDF:211KB)>
• 医疗机关等的收据(原件)
• 健康保险的支付决定通知书(可复印)※从健康保险支付高额疗养费和附加给付金等保险给付金时需要。

• 如果有多个收据的话,申请书也需要多张。首先填写一张,参照以下的“申请书张数的想法”复印必要张数,在所有的申请书上盖章(使用朱肉的图章。不可盖章)。
• 因为发送的收据很难返还,所以请根据需要控制复印件等处理。
• 由于邮政事故等原因,邮寄物品没有送到区政府的情况下无法进行补偿。申请的时候请本人负责保管邮寄的文件,使用特定记录邮件和挂号邮件等邮政跟踪服务等。

每个患者、医疗机构(诊疗科目)、每个诊疗(配药)每个月住院、门诊都需要一张申请书。

【必要张数的例子】

• 如果有2个月的门诊和药店的收据
  • ○○医院(19年1月门诊部:两张收据)
  • ○○医院(19年2月门诊部:1张收据)
  • △△药店(19年1月配药:两张收据)
  • 这种情况下的申请书必要张数有3张
• 住院出院后去门诊就诊的情况
  • ○×大学医院小儿科(19年1月住院部分:两张收据)
  • ○×大学医院小儿科(19年2月住院部分:1张收据)
  • ○×大学医院小儿科(19年2月门诊部:1张收据)
  • ○×大学医院眼科(19年2月门诊部:两张收据)
  • 这种情况下的申请书必要张数有4张

〒230-0051
横滨市鹤见区鹤见中央三丁目20番1号
鹤见区役所保险养老金课重度障害者医疗费助成担当/单亲家庭等医疗费助成担当