自立支援医疗(更生医疗)的供给

更生医疗是根据残疾人综合支援法,在各都道府县、政令市、核心市指定的医疗机关接受为了消除残疾人手册上所写的障碍、减轻程度所需的医疗的制度。
更生医疗的自己负担额是总医疗费的1成,但是根据接受更生医疗的家庭的所得额等,规定了月额自己负担上限额。
原则上,需要提前申请。
　
　横滨市内的指定医疗机构一览表可以从下面看到。
　●关于指定自立支援医疗机关
　关于横滨市外的指定医疗机关,请向医疗机关所在地的自治体确认。

自立支援医疗(更生医疗)的介绍(2024年4月版)(PDF:589KB)

持有残疾人手册的18岁以上的人
市町村民税额在23万5千日元以上的家庭,原则上不属于对象,但仅限于符合“重度且继续”的情况下,根据经过措施到2027年3月的诊疗量为止都是对象。
另外,呼吸器、膀胱以及直肠功能障碍不成为对象。

角膜手术、关节形成手术、外耳形成手术、心脏手术、人工透析疗法、人工移植术、唇颚口盖裂的牙科矫正、抗HIV疗法等
详情请咨询残疾人更生咨询处。

需要提前申请。请在指定医疗机构接受医疗之前申请。

1. 请在指定医疗机构填写规定格式的“意见书”。
2. 请拿着必要材料来各区福利保健中心(高龄者,伤残者支援课)。
3. 根据意见书的内容,在残疾人更生咨询所进行再生医疗是否被认可的判定。

• 支付认定申请书
  • 申请书格式(PDF:179KB)　
• 健康保险证的复印件(根据加入的健康保险不同必要材料也不同※1)
• 更生医疗意见书
  • 更生医疗意见书格式(PDF:76KB)
• 医学意见书
  • 医学意见书格式(PDF:115KB)
• 残疾人手册
• 应判定的年度的市町村民税在其他市町村征税的人的文件※2【仅需要的人】
• 特定疾病疗养受领者证【仅限持有者】

根据加入的健康保险不同所需的文件也不同,请注意。

• 国民健康保险参保者:原则上全员的复印件
• 工会健保・共济组合・协会健保加入者:被保险人和对象的复印件
• 后期高龄者医疗制度加入者:同一居民登记家庭的后期高龄者医疗加入者全员份
• 生活保护家庭:生活保护证明书

• 需要判定的年度的市町村民税在其他市町村征税的人需要以下文件。
  • 您所居住的市町村的市町村民税课税证明书
  • 申请扣除住房贷款等特别税额的人,请填写“预扣税票、确定申告书”的复印件
• 应判定的年度因诊察开始预定月而异。
  • 4月到6月是诊疗开始预定月的情况下,上一年度的“市町村民税课税证明书”、“源泉征收票、确定申告书”的复印件
  • 从7月到3月是诊疗开始预定月的情况下,本年度的“市町村民税课税证明书”、“源泉征收票、确定申告书”的复印件

只有根据残疾人综合支援法的规定被指定为各都道府县、政令市、核心市的医疗机构才能接受更生医疗。另外,使用院外药店和访问护士站的情况也同样只限于被指定的地方。

更生医疗的自己负担额是总医疗费的1成。
但是,根据接受更生医疗的家庭的所得额等,规定了月额自己负担的上限额。
另外,属于一定收入以上的家庭(市町村民税额23万5千日元以上)的人,不属于“重度且继续”的情况下,不属于公费负担的对象。
市町村民税额是住宅贷款等特别税额扣除前的全额。

市民税课税家庭中符合以下疾病的人,作为“重度且继续”,设置了月额的负担上限额。

• 肾脏功能障碍、小肠功能障碍、免疫功能障碍、心脏功能障碍(仅限于心脏移植术后的抗免疫疗法)、肝脏功能障碍(仅限于肝脏移植术后的抗免疫疗法)
• 从健康保险支付的高额疗养费符合“多数符合”的家庭

向被认定支付的人发放“自立支援医疗(更生医疗)领取者证”和“自己负担上限额管理票(生活保护家庭不使用)”。
请务必在健康保险医疗机关的窗口提交医疗证和医疗证。
在“自己负担上限额管理票”上,原则上会写上1成的负担金额。
另外,住院时的伙食费不属于“自己负担上限额管理票”的对象额。
只住院的情况下,不交付“自己负担上限额管理票”。

在横滨市,为了缓和中间收入层的自我负担,市政府独自进行了补助。
这个补助是到2027年3月诊疗为止的经过措施。

医疗机关的窗口原则上要负担1成。
达到月额的负担上限额的情况下,那个月就没有更多的负担。在包括药店和访问护士在内的医疗机构等处支付的情况下,请将自己负担金额填写“自己负担上限额管理表”,进行管理。
关于住院时的伙食费(标准负担额),除了1成负担之外是自己负担,但是不在“自己负担上限额管理票”上填写。但是,生活保护家庭在住院时没有自己负担伙食费。

关于申请的咨询请联系各区高龄者,伤残者支援课。