其他检查

这是为了将人体中唯一一个能够直接观察细小动脉的部位——眼底拍照,评价高血压和糖尿病等的影响而进行的检查。

请把眼镜取下来。隐形眼镜装着也没关系。没有其他特别需要注意的事情。虽然完全没有疼痛,但是相机的闪光灯在眼前会发光,所以有点眩晕。
使用散瞳剂的时候,会变得相当耀眼,但是在通常的检查中不使用,所以只有拍摄的一瞬间感觉很耀眼。

将ABI(脚腕和上臂的血压比)和PWV(脉波传播速度)这两个检查汇总起来称为血压脉波检查。
ABI(Ankle-Brachial Index)是指通过测定脚腕和上臂血压的比,通过数字可以知道血管堵塞情况的程度。如果是健康人的话,脚腕的血压一般比上臂的血压高,但是脚的动脉因脂质等堵塞的话,血流就会变差,比上臂的血压低,ABI的值也会变低。
PWV(Pulse Wave Velocity:脉波传播速度)是指从心脏挤出的血液产生的跳动通过心脏到达手和脚的速度。血管越硬,速度越快。

ABI是检查血管堵塞情况的检查。
PWV是检查血管硬度的检查。根据年龄的不同正常值也不同,但是越硬数值越大。
可以从同时测量ABI和PWV的波形综合评价动脉硬化。

被怀疑是动脉硬化的人。如果有高脂血症、高血压、肥胖、吸烟、冷感、麻木感等情况,也有可能已经进行动脉硬化。

检查时间只有5分钟左右。检查本身和双手和双脚脖子缠上血压计测量一样。
虽然几乎没有疼痛,但是血压高的人,因为压力很大,所以有点压迫感。
如果是薄衣服的话,不脱就可以检查。
有心脏颤动的脉律不齐的人也有不能得出正确的结果的情况。

CVRR：Code of Variation of R-R间隔=心电图R-R间隔变动系数

虽然心率变动是有规律的,但是即使是洞调律,心率也会有细小的“摇摆”。这个“摇晃”一般是由于呼吸性洞脉律不齐(R-R间隔:脉搏和脉搏之间的间隔减少到吸气,呼气时增加)。
在自律神经机能受到障碍的状态下,“摇摇晃晃”会减少或消失。静养时的R-R间隔通过乙烯抑制,在丙醇中不会变化,主要是由心脏性的副交感神经支配引起的,CV值(变动系数)反映了副交感神经支配的状态。副交感神经是自律神经之一。因此,为了掌握自律神经功能而进行的。适应是被认为是自律神经被障碍的疾病(起立性低血压、糖尿病、帕金森病、脑血管障碍),但是如果有脉律不齐的话,不能保持安静的情况下不能进行。

基本上记录心电图,观察R-R间隔的变动。心电图是放大随着心肌的移动而产生的电位并记录波形的图,为了从生物中得到这个电位而安装电极。具体来说,在双手腕、双脚脖子共计4个地方安装大的洗衣剪刀状的电极,在胸壁上的6个地方安装吸盘状的电极。像手腕出来一样,上衣的袖子,脚踝出来一样,下摆缠上上衣(内衣),让胸部露出来。电极很容易安装,一旦安装就可以立即记录。保持安静仰卧位一定时间后再进行。在安静和深呼吸时分别测量100拍心率,调查R-R间隔的变化。在安静时的检查中,请不要深呼吸,不要叹气。深呼吸时的检查请不要叹气。

基本上与安静时心电图检查相同。
露出手腕、脚腕、胸部进行检查。
不要脱衣服,卷起来就足够了。
请穿容易脱衣服的服装或者容易卷起来的服装来。另外,穿长筒袜的话请脱掉。

PSG：Polysomnography

以评价与睡眠相关的障碍为目的,根据安装的传感器的种类分为“简易PSG检查”和“Full PSG检查”。

鼻子上安装气流传感器,手指上安装经皮的氧饱和度(以下称为SPO2),确认夜间睡眠中有多少时间、无呼吸(停止呼吸)、低呼吸(浅呼吸)等。
综合判断SPO2的下降,计算无呼吸・低呼吸指数(apnea胡椒index:以下AHI)。10秒以上的气流停止为无呼吸,无呼吸一晚30次以上,或者每小时5次以上的话就是睡眠时无呼吸综合症(Sleep Apnea Syndrome:以下称为SAS)。
SAS由于SPO2的下降和血压上升等原因,被称为缺血性脑中风的独立危险因子。

虽然没有特别的检查前的注意事项,但是夜间睡眠时伴随着身体的动作等安装的传感器类也会脱落。请尽量好好地安装固定,注意不要让传感器类脱落。简易PSG在本院基本上只对住院患者进行检查。

基本上在进行了简易PSG之后,AHI会对从轻度判定为中等度的各位进行比较多,比起简易PSG,安装更多的传感器类进行检查。以检测夜间睡眠时的呼吸障碍、睡眠时伴随症、睡眠相关运动障碍等为目的。可以进行比简易PSG更详细的评价。

头部是脑波,胸部是心电图传感器,胸部呼吸传感器,腹部呼吸传感器脚是肌肉电图传感器,手指上是经皮的氧气饱和度传感器。在这种状态下夜间睡觉,对睡眠时的呼吸障碍等进行评价。

和简易PSG一样,需要注意不要让睡眠时安装的传感器脱落。
因为是夜间就寝中的检查,所以至少也需要住院一晚。
检查早上起床,睡意醒来就结束了。
关于检查没有特别的前一天或者当天的行动限制等。

通过吸气、呕吐、气势很好地吐来测量呼吸的量和气势,调查“肺的功能”。
“肺活量”测量可以吸吐的肺的容量。
“努力性肺活量”测量吸到最大的呼吸能很好地吐多少气势。
检查时间大约为15分钟左右。

肺的容量是不是变少了→肺炎、无气肺、肺水肿
呼吸道(气道)是不是变窄了?→支气管哮喘、支气管炎
肺是否变硬了→间质性肺炎、荨麻肺、肺纤维症等
呼吸的肌肉衰弱,有没有神经异常→重症肌肉无力症、肌肉萎缩性侧索硬化症
当怀疑有哮喘、慢性闭塞性肺疾病(COPD)、肺气肿等呼吸障碍时进行检查。

吃饭也可以,但是吃饭后或是饱腹状态的话,检查的时候会很痛苦,所以请避免之前的饮食。
因为会吸气或呕吐,所以请穿不太紧的服装来。
肺功能检查根据接受检查的人的努力结果会发生变化。因为很难知道只有一次的结果是最大的努力,所以请做几次同样的事情,选择最好的结果。

人的身体由于自律神经的作用,即使站着坐着也会违抗重力把血液送到全身。自律神经的调节异常发生的话,起床的时候血压等的调整不被进行,对脑的血流量一时减少,有失神的情况。
头部检查是被动性地站起来身体,确认伴随着脉搏和血压等的变化和症状的出现的检查。

主要是对有失神症状的人进行。另外,帕金森病等神经疾病也有神经调节异常的情况,所以有检查的情况。

请在专用的床上以仰卧的姿势,一边测量心电图和血压等一边进行检查。检查中,有时会为了起立或水平而移动床,但请将身体交给床的动作。
确认检查中有无症状也是这个检查的目的之一。如果在检查中出现了心情不快、恶心等症状,请不要忍耐,尽快告诉现场的医生或检查负责人。另外,为了安全,检查中请让我用皮带固定身体。
检查前请不要在两个小时内吃饭。检查结果可能会受到影响。另外,检查前的内服药请向主治医生确认。

身体的平衡被视觉、前院、半规管系、脊髓的反射系等多个要素在无意识中保持着。但是,与这些平衡机能相关的部位会受到障碍,或者心理上的负荷等,身体的平衡会崩溃。
重心动摇检查的目的是测量身体的摇晃(重心的摇动),客观地评价。

主要对以眩晕和摇晃为主诉的患者进行检查。
测量站着的时候身体是如何摇晃的,从那个摇晃方式推测成为摇晃的原因的障碍部位。

检查是直立在测量装置(板)上进行的。测量是在开眼状态和闭眼状态下分别测量1分钟(或30秒)。另外,也有将靠垫放在板上,站在上面进行测量的情况。另外,因为移动板上脚的位置会对检查结果产生影响,所以检查中请注意不要移动脚的位置。
即使是对继续站着感到不安的情况下,在测定过程中检查负责人也一定要陪伴,万一要摔倒的话,也要支持身体。