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最后更新日期2022年4月1日
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超声波检查
经头盖超声波检查
经颅超声波检查~TC-CFI:transcranial color flow imaging / TCD:transcranial Doppler
介绍
是观察头盖内血管的行驶和血流的检查。
目的
用于评价头盖内血管的狭窄、闭塞,观察头盖内血管手术后的经过。
同时,连续30分钟监视颅内血流,检索有无微小塞子(堵塞血管的小颗粒)。
注意
检查的时候没有特别的疼痛和痛苦。检查时间根据情况可能会变长,所以请先办好洗手间(最长90分钟)。检查在米糠附近或后脑等处涂上果冻,用探测(像手扫描仪一样的东西)进行检查。
根据检查的不同,也有为了长时间进行监视而在头部安装固定零件进行的。
根据头骨的情况,有不能检查的情况。特别是高龄女性,有不少困难的例子。不能检查并不是异常,而是根据骨头的状态。
检查时没有饮食限制。另外,平时吃的药也可以服用。
检查的情况
检查机器
颈动脉超声波检查
介绍
脑梗塞并不是只由头脑中的血管引起的疾病。从心脏到头部的血管也经常引起。
脖子上有从心脏向头部输送血液的血管,叫做颈动脉的血管。这个检查观察这个颈动脉的血流和血管内的情况。
目的
颈动脉超声波检查是可以评价左图所示的血管(总颈动脉:CCA、内颈动脉:ICA、外颈动脉:ECA、椎骨动脉:VA)的检查。如后述的照片所示,可以详细观察血管内腔,可以直接观察颈部血管病变,检查有无动脉硬化。另外,通过获得血流波形,可以推测远位或近位的病变。
适应
用于生活习惯病引起的动脉硬化性变化、脑血管障碍的评价等。
生活习惯病还包括糖尿病、高血压、高脂血症、压力、失眠、吸烟等。检查时间是30分钟到45分钟左右。
注意
检查的时候没有特别的疼痛和痛苦。在仰卧状态下进行检查。
检查是在脖子上涂抹果冻,用探针(像手扫描仪一样的东西)进行检查。检查中请尽量不要睡觉。
因为要看脖子的地方,所以请穿前秋的衣服和V项链的衣服等能宽敞脖子的衣服来。
检查时没有饮食限制。另外,平时吃的药也可以服用。
因为检查利用了声音的反射,所以如果呼声大的话请起床。
检查的情况
实际猜中探头的样子
实际通过探针得到的血管内的样子
经胸壁心脏超声波检查
目的
脑梗塞有时是由心脏引起的。例如,由于心肌梗塞后和脉律不齐的左房扩大等引起的心内血流的郁闷形成的血栓,以及由心内肿瘤引起的例子也有。
因此,心脏的检查作为脑梗塞的原因检索是非常重要的检查。另外,是否保持了心功能,治疗也会发生变化。或者在有高血压的人和瓣膜症的人中经常能看到“心脏肥大”,进行的话会导致心机能低下。
心脏超声波检查不仅仅是为了检索原因而进行的检查。通过确认心功能,决定了那个患者可能的运动范围,对中风慢性期的患者来说也是重要的检查。
方法
胸上(胸骨左缘~从腋窝通过肋骨的缝隙观察心脏。涂抹果冻,一边用探测(像手扫描仪一样的东西)一边使用超声波进行观察。俗称“回声”的检查之一。
注意
因为要脱掉上衣,上半身裸体的状态进行检查,所以最好穿容易脱掉的衣服。
有请您限制饮食的事。
没有服药限制。在其他方面也没有特别的注意力。
经食道心脏超声波检查
目的
探针
脑梗塞有时是由心脏引起的。例如,由于心肌梗塞后和脉律不齐的左房扩大等引起的心内血流的郁闷形成的血栓,以及由心内肿瘤引起的例子也有。
通常的心脏超声波检查(放在胸上观察的检查)是“从正面检查心脏”的检查,经食道心脏超声波检查从背面观察心脏。
这样一来,就可以观察到通常的心脏超声波检查中看不见的部位,也可以更详细地观察。
方法
心脏后面有食道。经食道心脏超声波检查中,请吞下像胃镜一样的管子,从食道一侧,也就是心脏从背面观察。检查的要领与胃镜几乎相同。
和胃镜一样,首先要消除呕吐反射(想要吐出“呜呜”的反射),使管子能够顺利吞咽,使喉咙麻醉。喉咙麻醉使用像糖一样的药和喷雾式的药。中途会有深呼吸和停止呼吸的情况。
由1名医生和1名检查技师进行。
注意
我想您应该知道接受过胃镜的人,但是喉咙麻醉会持续2个小时左右,所以在这期间不能饮食。
接受检查前的注意事项
吞咽管时会伴随呕吐反射。胃内容物残留的话会呕吐。因此,吃饭请在检查前6小时,水分请在4小时前保留。
假牙的人,请在检查前摘下。
请不要自己开车。
检查后的注意事项
因为使用稍微睡觉的药,检查后可能会有睡意、摇晃等。
检查后请在门诊的处理室充分休息后再回去,直到睡意、摇晃等消失为止。另外,回去的时候,请不要开车。
检查时会进行喉咙麻醉。喉咙麻醉有效的话,东西就不能很好地吞咽,有时会错误地进入支气管呛到,成为肺炎的原因。喉咙麻醉要持续2个小时左右,所以在这期间不要饮食,请吐出唾液和痰。
2小时后,试着喝点水,不闷闷不乐地吞下的话,之后普通地喝饮料和吃饭也没关系。如果还呛到的话,请再看30分钟左右的情况。
腹部超声波检查
目的
腹部超声波检查中检索腹部内脏器官(肝脏、胆囊、肾脏、胰脏、脾脏等)是否有仪器性疾病。
因为中风在老年人中比较多,所以也有肝功能和肾功能下降的可能性,也有可能是药剂性的肝功能障碍。
另外,中风也暗示着生活习惯病(高血压、高脂血症、糖尿病)、饮酒、吸烟习惯有关联。因此,对肝脏等的评价也很重要。
方法
检查的时候请仰面,在腹部涂上果冻,一边用探头(像手扫描仪一样的东西)一边使用超声波进行观察。俗称“回声”的检查之一。根据这个,用断层图像诊断各脏器的形态。
注意
检查的时候请在绝食状态下来。上午检查的人请在前一天晚上9点之前,下午检查的人请在当天上午8点之前吃完饭。
饮料的话,少量的水、茶等也没关系,但是请避免牛奶等。
检查的时候可以露出腹部,但是不脱衣也可以卷起来就足够了。请穿容易脱衣服的服装或者容易卷起来的服装来。
下肢深部静脉超声波检查
目的
脑梗塞并不是只由脑中血管引起的疾病。通常是由于静脉,特别是下肢形成的血栓而引起的。
心脏的左心系或动脉形成的血栓可以堵塞脑血管,但是右心系或静脉形成的血栓可以在返回左心系的途中被肺血管抓住,不能进入动脉系,所以不会达到脑血管,不会患脑栓症,会得肺栓塞症。
但是,如果心脏左心系和右心系之间的墙壁有间隙的话,由右心系或静脉形成的血栓会到达脑血管引起脑梗塞。这叫做“奇异性脑栓塞症”。
静脉血栓由菲布林、红血球、血小板、白血球组成,血栓的发生部位多为粗静脉、下腿等“静脉瓣”附近的血流停滞的地方。长时间坐着,站着的话下肢静脉的血流就会郁闷,形成血栓。
这个检查,检查那个下肢的深部静脉的血管的情况和血流,调查有无血栓。
方法
这是俗称“回声”的检查之一,仰卧位从脚根到膝盖以上是观察部位。在观察部位涂抹果冻,一边用探测(像手扫描仪一样的东西)一边用超声波进行观察。然后在床上以座位的状态检查从脚踝到膝盖之间的静脉。
把裤子放下来,在下肢的根部放上探针,反复压迫到膝盖上。如果血管内有血栓的话,血管即使压迫也不会扁平化。另外,反复吸大口气止住呼吸,大口吐几次,握住被试验者的小腿。
注意
在下肢上涂上果冻进行检查。请穿容易脱衣服的服装或者容易卷起来的服装来。
关于本页的咨询
横滨市立脑中风·神经脊椎中心
电话:045-753-2500(代表)
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