横滨市国民健康保险的财政

• 财源构成

• 保险费率的决定方法

• 医疗费

• 决算状况

国民健康保险的加入者去医疗机构时,除去在窗口支付的自己负担部分的医疗费,由国民健康保险支付(=支付费)。这个补助费原则上除了前期高龄者补助金(※1)以外,剩下的50%是来自国家和县的补助金,剩下的50%是由加入者的保险费来支付的。
2018年度以后,神奈川县预计支付费,向横滨市出示扣除国家、县等补助金的“国民健康保险事业费缴纳金(=缴纳金)”。横滨市为了向县支付该“缴纳金”所需的金额,正在通过保险人支援制度(※2)等,努力减轻保险费的负担。

※1前期高龄者交付金是指为了平衡前期高龄者(65～74岁)的医疗费负担而分配的补助金。
※2保险人支援制度是指由国家、县、市负担,通过投入一定金额来缓和保险费负担的制度。
※3小学入学前的孩子占2成,70岁以上的被保险者占2成(和现役一样收入的话占3成)。

各个医疗保险人对后期高龄者医疗制度缴纳后期高龄者支援金等。
那个财源由国家、县的补助金和国民健康保险的加入者的保险费来支付。
另外,横滨市关于后期高龄者支援金等相关的“缴纳金”也和医疗费的财源构成一样,通过保险人支援制度等努力减轻保险费的负担。

※2保险人支援制度是指由国家、县、市负担,通过投入一定金额来缓和保险费负担的制度。

各个医疗保险人对介护保险制度缴纳了看护缴纳金,其财源由国家、县的补助金和第2号被保险人(40岁以上65岁以下)的保险费来支付。

※2保险人支援制度是指由国家、县、市负担,通过投入一定金额来缓和保险费负担的制度。

根据县表示的缴纳金等的一部分所需的“保险费总额”,根据被保险人数和所得金额计算。
※保险费率(均等折扣、所得折扣)每年都会发生变化。

随着老龄化的进展和医疗的高度化,“人均医疗费”的增加,保险费率逐年上升。除此之外,最近,由于所谓的“团块世代”向后期高龄者医疗制度(到75岁)的转移和国家制度改正后的被用者保险(社会保险)的适用扩大,国保被保险者大幅减少,其结果是,每个人的保险费也增加了。

在横滨市,在决定保险费率的时候,除了来自国家和县的公费外,还从市的一般会计中转入等,负责减轻保险费的负担。

医疗费上升的话保险费也会上涨。虽说如此,但并不是有必要抑制医疗机构的参与,重要的是,每个人平时就要注意健康,需要治疗的时候就去“经常就诊的医生”,控制“梯子受诊”。
横滨市国民健康保险加入者医疗费(2023年度)
总额......约2098亿日元(每人约40.5万日元)
※一般被保险人和退休被保险人的合计。

・2023年度(PDF:84KB)